|
Как мы уже говорили, заболевание может возникнуть по ряду причин: вследствие нарушения обмена веществ, травм, профессиональных или спортивных перегрузок суставов.
Первый признак заболевания - это хруст в суставах. При этом хрящ теряет возможность удерживать влагу, сохранять упругость и эластичность. Удерживают влагу в хряще особые вещества, к которым относится хондроптинсульфат.
Когда подобные изменения при остеоартрозе происходят в позвоночнике (в этом случае, заболевание называют <остеохондроз>), межпозвонковые диски (<прокладки между позвонками) теряют 50% хондроптинсульфата. В позвоночнике исчезает гибкость, появляется хруст, утренняя скованность, боль в спине. Затем происходит ущемление нервов и сосудов, проходящих по ходу позвоночника, образование межпозвонковых грыж.
Врачи выделяют две основные формы остеоартроза - первичный и вторичный. Вторичный остеоартроз развивается после травм суставов (шел, поскользнулся, упал, ударился), после профессиональных травм - у шахтеров, водителей, футболистов, хоккеистов, а также после ряда других заболеваний.
Первичный остеоартроз развивается после 45 лет. При этом больше всего страдают суставные хрящи, подлежащие костные ткани суставов и позвоночник.
Кстати, женщины чаще мужчин страдают остеоартрозом, особенно после наступления менопаузы. А наличие избыточного веса у представительниц прекрасного пола способствует развитию остеоартроза чаще, чем у женщин с нормальным весом.
Как правило, прежде всего остеоартроз проявляется болями в суставах и только затем развивается ограничение движений (тугоподвижность, скованность). Если появляется припухлость пораженного сустава (что связано
с присоединением воспаления), боль при этом усиливается, особенно ночью.
Развитие заболевания приводит к неприятным изменениям - деформации сустава - это хорошо видно при поражении суставов костей, когда образуются узелки (костные разрастания в области суставов. Все это, конечно же, ограничивает двигательную активность человека.
Мы уже писали о том, что лечение остеоартроза не ограничивается применением лекарственных препаратов. Лечебные мероприятия подбираются индивидуально для каждого человека.
Первое, о чем не следует забывать, это правильное питание. Очень важно больным остеоартрозом уменьшить количество жиров в пище, увеличить потребление рыбы, свежих овощей и фруктов. В меню необходимо включать пищу, богатую клетчаткой и продукты, содержащие серу (чеснок, лук). Исключите из рациона продукты, содержащие соланин, который нарушает функцию ферментов в мышцах.
Для уменьшения болей, скованности суставов, необходимо защищать опорно-двигательный аппарат. Этого можно добиться, используя специальные приспособления. Крайне важно носить правильно подобранную обувь. При остеоартрозе коленных суставов рекомендуется ношение наколенников, которые фиксируют суставы, таким образом уменьшая их нестабильность. А для снижения статической нагрузки рекомендуется хождение с тростью - она уменьшит нагрузку на тазобедренный сустав на 50%.
Также при лечении остеоартроза врачом назначаются дополнительные методы лечения, такие как магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, которая помогает расслабить напряженные мышцы вокруг сустава, уменьшает боль.
Массаж используется только вне обострения заболевания, причем массируется не сам сустав, а окружающие его ткани.
О пользе физической активности при остеоартрозе мы уже писали. Ходьба в спокойном темпе, плавание, велосипедные и лыжные прогулки, гимнастика и лечебная физкультура - все это даст ощутимый эффект при лечении.
Кстати, регулярные занятия лечебной физкультурой (ЛФК) пациентам с остеоартрозом просто необходимы. Физические упражнения проводятся в положении сидя, лежа, в бассейне. Главный принцип ЛФК - частое повторение упражнений в течение дня.
Теперь по поводу лекарственной терапии. При остеоартрозе применяются лекарственные средства быстрого действия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты), уменьшающие боль и воспаление, и медленного действия (хондропротекторы), способные замедлить прогрессирование заболевания.
Начинают лечение с простых анальгетиков типа парацетомола. Более эффективны низкие дозы нестероидных противовоспалительных средств. Всегда следует помнить о возможности отрицательного воздействия этих препаратов на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему, особенно пожилым людям. Нельзя применять одновременно два и более противовоспалительных препарата.
Что касается лекарственных средств медленного действия, то сейчас для лечения остеоартроза широко применяют препараты, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани животного, птичьего или рыбьего происхождения, так называемые хондропротекторы. Они обладают хорошей эффективностью и минимумом побочных эффектов. Следует отметить, что эта группа препаратов наиболее эффективна тогда, когда сохранен хрящ. Хондропротекторы решают главную задачу лекарственной терапии при болях в спине, связанных с остеохондрозом - замедляют развитие болезни и улучшают самочувствие.
К сожалению, есть болезни, которые в силу нашего возраста или же несчастного случая невозможно избежать, но в наших силах сделать все возможное, чтобы снизить вероятность развития заболевания. Ведь профилактика остеоартроза, как, впрочем, и многих других заболеваний, начинается в детстве. Именно тогда необходимо следить за осанкой ребенка, позой за партой, нагрузкой на позвоночник. Приняв все возможные меры в раннем возрасте, мы сохраним надежду для наших детей не услышать в будущем от врача диагноз <остеоатроз>.
|
